Fußchirurgie - Dr. med. Gabriele Oestmann

Operative Behandlung folgender Deformitäten und Erkrankungen:

Hallux valgus (sog. Ballen)

Es kommt zur Achsenabweichung der Großzehe nach außen und des ersten Mittelfußknochens nach innen, wobei sich ein nach innen hervorstehender Ballen entwickelt. Da dieser oft am Schuhwerk scheuert, sind schmerzhafte Schleimbeutelentzündungen über dem Ballen die Folge. Ursache dieser Veränderungen ist ein durchgetretenes Fußgewölbe mit Verbreiterung des Vorfußes.

Operation nach Schede: Abmeißelung der sog. Exostose und Verschmälerung des Vorfußes.

Operation nach Brandes/Keller: Abmeißelung des Grundgliedbasis der Großzehe,der sog. Exostose und Raffen der Grundgelenkskapsel.

Operation nach Austin: Durchtrennung des 1. Mittelfußknochens hinter seinem Köpfchen und Veränderung der Achse nach außen (Umstellungsosteotomie.) Sicherung der Achsumstellung (Osteosynthese) durch Einbringen eines Knochenstiftes (Krischnerdraht) oder Verschraubung. In einer zweiten Operation kann die Entfernung des Metalls erforderlich werden.

Hallux malleus (Hammerzehe)

Es handelt sich um eine häufige Veränderung der 2.-4- Zehe, die meist erst Schmerzen durch das zusätzlich vorhandene Hühnerauge verursacht. Die Zehe ist im Mittelgelenk maximal gebeugt, meist kann das Gelenk.

Operation nach Homann: Das Grundgliedköpchen der Zehe wird entfernt. Dadurch wird das in Beugestellung fixierte Mittelgelenk der Zehe gelöst und die verkürzte Sehen relativ verlängert.

Clavus (Hühnerauge)

Dieses entsteht durch langandauernden Druck des Schuhwerks auf Teil der 2.-5.Zehe. Dabei steht dem Druck von außen ein Widerstand von innen durch den Knochen entgegen. Häufig sind Hammerzehen betroffen, aber auch ein Vorkommen über der Kleinzehe im seitlichen Bereich ist nicht selten. Ein operativer Eingriff ist häufig nicht zu umgehen. Dabei wird neben der Entfernung des Clavus auch eine Entfernung eines Knochensegments erforderlich.

Fußwarzen (Verrucae vulgares)

Fußwarzen entstehen durch eine Virusinfektion. Die Ausbreitung wird häufig durch Eigenmanipulationen gefördert (Übertragung durch infiziertes Blut). Operativ wird die Warze tief im gesunden in lokaler Betäubung entfernt.

Eingewachsener Zehennagel (Unguis incarnatus)

Auch hier ist die Entstehungsursache zu enges Schuhwerk und eine falsche Nagelpflege. Durch den Druck der Nagelplatte in den Nagelwall kommt es zu lokalen Durchblutungsstörungen die eine Entzündung begünstigen. Auch Verletzungen bei der Nagelpflege können zu Hautentzündungen mit Schwellung und Druckerhöhung führen. Die Therapie besteht in der Verschmälerung der Nagelplatte um mehr Raum für eine verbesserte Durchblutung zu schaffen (sog. Emmett-Plastik). Der Eingriff kann in Lokalanästhesie durchgeführt werden.